Piometra nėščiam šuniui: simptomai ir gydymas. Piometra šunims: simptomai, gydymas. Kas yra piometra?

Pūlingas endometritas, kurį lydi pūlingo eksudato kaupimasis ir susilaikymas gimdos ertmėje. Piometra pasireiškia ryškiais simptomais: temperatūros pakilimu, intoksikacija, mėšlungišku skausmu apatinėje pilvo dalyje ir pūlingos leukorėjos atsiradimu su kvapu. Pūlinio endometrito diagnostikos algoritmas apima ginekologinį tyrimą, gimdos ertmės zondavimą, ultragarsinį tyrimą, histeroskopiją ir bakteriologinį sekreto pasėlį. Gydant piometrą reikia pašalinti gimdos kaklelio kanalo užsikimšimą, pašalinti pūlius ir atlikti gimdos ertmės sanitariją, skirti antibakterinius vaistus, infuzinę terapiją ir gimdos tonusą.

Bendra informacija

Piometra yra vietinis pūlingo turinio susikaupimas gimdoje. Piometros atsiradimo sąlygos yra piogeninės mikrofloros buvimas gimdos ertmėje ir sutrikęs pūlingo eksudato pašalinimas dėl gimdos kaklelio kanalo obstrukcijos. Ginekologijoje piometros sinonimai yra pūlingas endometritas ir pūlingas metroendometritas. Patologija dažniau diagnozuojama vaisingo ir menopauzinio amžiaus moterims, o tai glaudžiai susiję su piometros etiologija: pirmajai pacientų grupei ji dažniausiai išsivysto kaip pogimdyminio ar poabortinio laikotarpio komplikacija, antroje – kaip. endometriumo vėžio komplikacija irimo fazėje. Piometros pasekmės gali kelti grėsmę reprodukcijos planams (nevaisingumas) ir net gyvybei (septinės komplikacijos).

Piometros priežastys

Piometros susidarymui būtini šie veiksniai: gimdos kaklelio kanalo užsikimšimas, užkertantis kelią gimdos kaklelio ir gimdos turinio nutekėjimui ir antrinės infekcijos atsiradimas, dėl kurio susikaupia sekretas (gleivės, serozinis eksudatas, kraujas). ) virsta pūliais.

Gimdos kaklelio kanalo obstrukciją gali sukelti įvairios patologijos, kurios sukuria mechaninę kliūtį turiniui evakuoti iš gimdos ertmės: gimdos kaklelio polipai, gimdos miomos (ypač esančios šalia vidinės os), atsirandantis poodinis mazgas, gimdos ertmės proliferacija. endometrioziniai pažeidimai. Gali būti, kad gimdos kaklelio kanalą gali užkimšti svetimkūnis, pasislinkęs intrauterinis prietaisas, apvaisinto kiaušinėlio fragmentas (po aborto) arba placentos audinys (po gimdymo), kraujo krešuliai. Dažnai piometra yra vienas iš gimdos kaklelio ir gimdos vėžio simptomų irimo fazėje. Dėl spindulinės terapijos ar agresyvių chirurginių procedūrų (aborto, RDV, histeroskopijos) išsivystanti kakliuko stenozė taip pat gali deformuotis ir susiaurinti gimdos kaklelio kanalo spindį. Senatvėje piometra gali išsivystyti dėl atrofinės gimdos kaklelio kanalo stenozės.

Tačiau kartais piometra atsiranda be stenozės ir okliuzijos. Tokiais atvejais patologijos vystymosi mechanizmas gali būti susijęs su funkcinėmis priežastimis: gimdos kaklelio spazmu (dažnai atsiranda po aborto), hipotenzija ar gimdos atonija (atsiranda komplikuoto gimdymo fone).

Dažniausios foninės būklės, atsirandančios prieš piometros susidarymą, yra hematometra, lochiometra, endometritas po aborto arba po gimdymo. Gimdos ertmėje susikaupusios išskyros, neturinčios nutekėjimo, lengvai užsikrečia piogenine mikroflora: streptokokais, stafilokokais, Escherichia coli, kurios į gimdos ertmę prasiskverbia kylančia (ginekologinių manipuliacijų metu) arba nusileidžiančia (su adnexitu) keliu.

Piometros simptomai

Klasikinėje versijoje piometrą lydi aiškūs klinikiniai požymiai. Atsiranda stiprus mėšlungiškas skausmas pilvo apačioje, gausios pūlingos išskyros iš makšties su puvimo kvapu, pūlingos intoksikacijos simptomai (aukšta temperatūra, negalavimas, šaltkrėtis). Palpuojant pilvą, dubens srityje matomas skausmingas į auglį panašus darinys. Piometrą galima įtarti, jei pirmą dieną po aborto ar gimdymo išskyros sumažėja arba visiškai nutrūksta. Tačiau šis vaizdas pasitaiko tik pusėje piometros atvejų.

Gana dažnai, ypač senatvėje, piometra turi ištrintą eigą. Tokiais atvejais pastebimas nedidelis karščiavimas, kartkartėmis atsiranda pūlinga leukorėja, susijusi su periodiniu gimdos ertmės ištuštėjimu. Kartais piometra yra besimptomė ir nustatoma ultragarso ar skrodimo metu.

Jei piometra išsivysto endometriumo vėžio fone, pacientą vargina progresuojantis dubens skausmas, spinduliuojantis į apatines galūnes, pūlingos išskyros, sumaišytos su krauju, rodančios pažengusį piktybinį procesą ir naviko irimą.

Piometros diagnozė

Pirminės konsultacijos metu ginekologas domisi pacientės nusiskundimais ir esamos ligos istorija (prieš kiek laiko atsirado patologiniai simptomai, ar jie susiję su ankstesniu gimdymu, abortu, žinomomis ginekologinėmis ligomis). Atliekant apžiūrą ant kėdės naudojant makšties spenelį, iš gimdos kaklelio kanalo gali būti aptiktos negausios arba gausios pūlingos išskyros. Bimanualinis tyrimas atskleidžia padidėjusią sferinę formą ir tešlos konsistenciją bei skausmingą gimdą. Senatvinei piometrai būdingi su amžiumi susiję atrofiniai makšties gleivinės pokyčiai, gimdos kaklelio sutrumpėjimas arba išlyginimas, gimdos kaklelio kanalo išorinės angos atrezija.

Atliekant diagnostinį gimdos ertmės zondavimą ar jos kateterizaciją, išteka pūliai. Šiuo atveju piometros diagnozė nebekelia abejonių. Gautos išskyros tiriamos bakteriologiškai, siekiant nustatyti patogeną ir gauti antibiogramą.

Piometros gydymas

Piometros diagnozė yra absoliuti paciento hospitalizavimo indikacija. Pagrindiniai tikslai yra: gimdos kaklelio kanalo obstrukcijos pašalinimas, turinio evakavimas ir gimdos ertmės sanitarija. Jei piometros priežastis yra placentos audinių ar vaisiaus dalių užsilaikymas gimdos ertmėje, atliekamas kiuretažas, po kurio gimdos ertmė plaunama antiseptiniais tirpalais. Gimdos kaklelio kanalo polipai pašalinami chirurginiu būdu. Kai jaunoms moterims derinama piometra ir mioma, jos bando apsiriboti konservatyvia miomektomija, tačiau esant difuziniam pūlingam gimdos uždegimui ir organų išsaugojimo intervencijai neįmanoma, jos imasi radikalaus gimdos pašalinimo: histerektomijos ar supravaginalinės amputacijos. . Sergant endometriumo vėžiu, chirurginio gydymo galimybes lemia proceso operatyvumas.

Pašalinus pūlingą židinį ir tiesioginę piometros priežastį, skiriamas parenterinis plataus spektro antibiotikų vartojimas ir detoksikacinė infuzinė terapija. Kartu su etiotropiniu gydymu skiriami vitaminai, imunostimuliatoriai, antispazminiai ir uterotoniniai vaistai. Pasibaigus antibiotikų terapijai, skiriamos fizioterapinės procedūros, kad būtų išvengta intrauterinių sąaugų susidarymo. Gydymo ir reabilitacijos kurso trukmė gali siekti 1-3 mėnesius.

Piometros prognozė ir prevencija

Neadekvačiai ar ne laiku pradėjus piometros gydymą, gali pasireikšti gyvybei pavojingos komplikacijos: pelvioperitonitas, peritonitas, sepsis. Ateityje perkelta piometra gali sukelti persileidimą arba gimdos nevaisingumą.

Pūlingo endometrito prevenciją palengvina kompetentingas nėštumo planavimas ir abortų atmetimas, makšties sanitarinė priežiūra prieš intrauterines manipuliacijas ir profilaktinis antibiotikų vartojimas po jų įgyvendinimo, moters stebėjimas po aborto ir po gimdymo, savalaikis infekcinių ir infekcinių ligų gydymas. uždegiminės ginekologinės patologijos (vulvovaginitas, salpingooforitas, endometritas ir kt.). Endometriumo vėžio prevencija apima reguliarius vizitus pas ginekologą ir ultragarsinę diagnostiką.

Piometra yra liga, kuriai būdingas pūlingas gimdos uždegimas. O ši patologija gali pasireikšti net ir nė karto neatsivedusiam gyvūnui, o tai labai nustebina gyvūno savininką. Piometra vienodai vystosi šunims ir katėms, pagal statistiką kas ketvirta kalė serga pūlingu endometritu. Nėra priklausomybės nuo veislės ar amžiaus (nors dažniau serga vyresnės nei 5 metų patelės).

Piometros priežastys

Tikslus ligos vystymosi mechanizmas dar nenustatytas. Todėl pagrindinė gyvūno piometros vystymosi priežastis yra hormonų disbalansas, dėl kurio gimdos endotelis tampa pernelyg pažeidžiamas bakterinės infekcijos. Būtent bakterijos sukelia pūlių atsiradimą.

Hormoniniai sutrikimai dažniausiai atsiranda diestrus (karščio) laikotarpiu. Būtent tada hormono progesterono koncentracija kraujyje yra didžiausia. Nepamirškite apie "stebuklingus" vaistus, kurie slopina naminių gyvūnėlių medžioklę. Tai gryni hormonai, provokuojantys endotelio hiperplaziją (degeneraciją), dėl kurios taip pat gali išsivystyti cistinė endometriumo (gimdos ertmę dengiančios gleivinės) ir piometros hiperplazija.

Dažniausiai piometra serga vyresnės nei penkerių metų moterys, tačiau rizika gali būti ir jaunesnėms. Ši patologija gali išsivystyti atsivedusioms kalėms, nereguliariai atsivedusioms ir net niekada netapusioms motinomis ir net neaugintoms.

Piometros simptomai

Sergantiems šunims ir katėms yra dviejų tipų piometra: atvira ir uždara. Su vienu gimdos kaklelis yra atviras ir turinys gali „išeiti“, o tai palengvina diagnozę. Antruoju atveju gimdos kaklelis yra sandariai uždarytas, o visi „bjaurybės“ lieka gimdos viduje, todėl savininkas gali ne iš karto pastebėti, kad mylima gražuolė serga.

Aiškus piometros požymis katėms ir šunims yra pūlingų, pūlingų-katarinių (gleivinių) ir kruvinų-pūlingų išskyrų iš makšties atsiradimas. Paprastai pūliai pradeda išsiskirti praėjus maždaug mėnesiui ar dviem po rujos pabaigos. Be to, poravimosi gali ir nebūti.

Be šio akivaizdaus simptomo, yra ir kitų požymių: vangumas, apetito stoka, padidėjusi kūno temperatūra, padidėjęs troškulys (moksle šis reiškinys vadinamas polidipsija), taip pat vėmimas ir viduriavimas. Jei gyvūnas ilgą laiką paliekamas negydomas, išsivysto anoreksija (išsekimas) ir sepsis (kraujo apsinuodijimas), dėl kurių mylimas augintinis miršta.

Be pastebimų klinikinių simptomų, būtina atlikti papildomus diagnostinius tyrimus. Pavyzdžiui, bendras kraujo tyrimas parodys neutrofilinę leukocitozę su poslinkiu į kairę, vidutinio sunkumo normochrominę anemiją. Biocheminis kraujo tyrimas parodys ALT ir AST padidėjimą (šis šuolis fiksuojamas esant stipriai dehidratacijai ir prasidėjus sepsiui), padidėja baltymų ir globulino koncentracija kraujyje (moksliškai tai yra hiperglobulinemija ir hiperproteinemija).

Norint nesupainioti šuns ar katės piometros su pūlingu makšties uždegimu, būtina atlikti rentgeno ir ultragarso tyrimą. Veterinarijos gydytojas diagnozuoja padidėjusią gimdą ir pašalinio turinio buvimą jos ertmėje (nėštumui nebūdinga). Ultragarsu veterinaras galės pamatyti endometriumo hiperplaziją.

Gyvūno, sergančio piometra, gydymas

Šunų ir kačių, sergančių piometra, gydymas turėtų prasidėti tik patvirtinus diagnozę. Dažniausiai gydytojai imasi chirurginio gydymo – gimdos ir kiaušidžių pašalinimo. Tai laikoma saugiausia gyvūno gyvybei, nes išgydyti augintinį gali būti labai sunku. Rizika, kad šuo ar katė susirgs septicemija, yra per didelė.

Jei gimdos pašalinimo metu į pilvo ertmę išteka pūliai, veterinarijos gydytojai išskalauja pilvo ertmę steriliais tirpalais, kad išvengtų paciento peritonito. Chirurginė intervencija dažniausiai reikalinga uždaro tipo piometrai. Su atvira forma (ypač pradinėje stadijoje) šiek tiek lengviau: galima išsaugoti reprodukcinės sistemos organus.

Grynaveisliams gyvūnams, kurių savininkai nori išsaugoti gyvūno gimdą ir galimybę iš jos susilaukti palikuonių, yra galimybė kreiptis į konservatyvų gydymą vaistais. Tačiau tik veterinarijos gydytojas turi nuspręsti, kokios terapijos griebtis, ar nebus pavojingų komplikacijų, jei bus pradėtas gydymas vaistais ir atidėta operacija.

Atminkite, kad jei yra pūlių, tada yra bakterijų, kurios labai greitai gali išplisti per kraują po visą nusilpusio augintinio kūną.

Reikalingas gydymas antibiotikais. Kol bus atliktas pūlių bakteriologinis tyrimas ir nustatomas iš jo esančių mikroorganizmų jautrumas antibakteriniams vaistams, veterinarijos gydytojas skirs plataus veikimo spektro vaistus. Remiantis tyrimo rezultatais, norint greitai pasiekti teigiamą rezultatą, gydymo režimas gali būti keičiamas.

Taip pat skiriami prostaglandinai, tačiau jų vartojimas nėra toks saugus. Dėl jų susitraukia gimdos raumenys, dėl to gali plyšti jos uždegusios sienelės arba į pilvo ertmę (per kiaušintakius) gali išsiskirti pūlingas turinys.

Tai sukels peritonitą ir gyvūno mirtį. tačiau prostaglandinai padeda grąžinti gimdai pradinę būseną ir atstatyti jos tonusą. Todėl visas gydymas turi būti atliekamas prižiūrint veterinarijos gydytojui.

Šios ligos klastingumas yra tas, kad po kitų karščių (net ir pastojus) piometra gali vėl išsivystyti. Jai būdingi atkryčiai. Todėl, kad ir kaip norėtumėte išsaugoti savo augintinio reprodukcinę funkciją, geriausia išeitis būtų gimdos ir priedų ekstirpacija (pašalinimas). Ir būtinai, jei pastebėjote šuns piometrai būdingus simptomus, kuo skubiau kreipkitės pagalbos į veterinarijos kliniką.

Pooperacinė priežiūra

Sužinoję, kas yra piometra, kokie simptomai ir gydymas, turite suprasti, kokios pooperacinės priežiūros gyvūnui reikia. Gyvūno pasveikimas priklauso nuo ligos sunkumo, keturkojo draugo amžiaus ir imuniteto būklės, komplikacijų ir kitų „sluoksniuotų“ ligų. Dažniausiai priežiūrą sudaro siūlų apdorojimas, antibiotikų skyrimas (geriausia į raumenis), taip pat dieta.

Atminkite, kad pašalinus gimdą jūsų augintinis laikomas sterilizuotu. Tai reiškia, kad ji turėtų atitinkamai maitintis, kaip ir pridera sterilizuotiems gyvūnams. Kad patelė neplėšytų siūlių, pasirūpinkite pooperacine antklode arba specialia apykakle, kuri neleis jai pasiekti žaizdos.

Pastebėjus, kad iš žaizdos teka ichoras ar pūliai, smarkiai pabrinkę ir sukietėję kraštai ar skausmas, reikia nedelsiant kreiptis į veterinarijos gydytoją, kad išvengtumėte pooperacinių komplikacijų.

Piometros prevencija

Užkirsti kelią ligai yra daug lengviau, nei vėliau gydyti augintinį ir suteikti kompetentingą priežiūrą sergančiam keturkojui. Todėl jei neplanuojate veisti gyvūnų, tuomet pasirūpinkite iš anksto – nuvežkite gyvūną į polikliniką, sterilizuokite jį prieš pirmą rują. Patikėkite, sterilizacijos nauda patelei yra daug didesnė nei išsaugotas gebėjimas gimdyti.

Bet kurio gyvūno reprodukcinė sistema reikalauja kruopštaus dėmesio, nes dauguma ligų kelia rimtą pavojų augintinio sveikatai ir gyvybei. Prie tokių pavojingų ligų priskiriama šunų piometra – pūlingas gimdos gleivinės uždegimas. Svarbu laiku diagnozuoti ligą ir pradėti kompetentingą gydymą, kitaip šuniui gresia neišvengiama mirtis dėl organo plyšimo ir sepsio.

Piometra yra pūlingas endometritas, kuris pasireiškia tik šunų patelėms. Jei diagnozuojama ši liga, tai reiškia, kad yra problemų su reprodukcija. Pavyzdžiui, rujos laikotarpiu šuns reprodukcinė sistema yra ypač pažeidžiama. Padidėja galimybė pasisavinti patogenines bakterijas, kurios nusėda gimdos ertmėje ir taip sukelia piometrą.

Kai kuriais atvejais kalti hormoniniai sutrikimai, atsirandantys cistinių darinių, navikų fone ir brendimo metu. Kūno disbalansas išprovokuoja išskyrų susidarymą dideliais kiekiais, dėl ko atsiranda hiperplazija. Atsižvelgiant į tai, dažnai registruojamas pūlinys gimdoje. Dažnai per karščius šunims naudojami hormoniniai vaistai sutrikdo organizmo veiklą ir provokuoja piometros vystymąsi.

Daugeliu atvejų liga atsiranda dėl hormono progesterono, kurį gamina kiaušidės, pažeidimo. Būtent progesteronas yra atsakingas už gimdos gleivinės augimą, už pieno liaukas ir apsaugo nuo galimo nutrūkimo.

Bet jei staigiai padidėja (išsiskiria) šio hormono, tada organizmas su pastangomis pradeda gaminti gleives gimdoje, vietinis imunitetas smarkiai sumažėja, gimdos kaklelis užsidaro. Dėl to atsiranda rimtas pūlinys ir kyla gimdos ertmės plyšimo pavojus, nes gleivės negali išeiti, bet toliau kaupiasi organo viduje.

Veterinarai taip pat linkę manyti, kad nesubalansuota mityba ir vitaminų trūkumas neigiamai veikia gyvūnų reprodukcinę sistemą, netiesiogiai padidindami pūlingos infekcijos riziką.

Gana dažnai infekcija į organizmą patenka gimdymo ir rujos metu. Būtent šiais momentais susidaro visos palankios sąlygos ligai vystytis – susilpnėjęs imunitetas, atviras gimdos kaklelis, staigūs hormonų pokyčiai.

Kai kuriais atvejais infekcija atsiranda dėl pačios makšties mikrofloros, o kartais mikroorganizmai patenka iš išorės. Pavyzdžiui, nesterilios sąlygos gimimo metu gali išprovokuoti pūlingos infekcijos atsiradimą dėl bakterijų, gyvenančių šuns pataluose.

Veterinarai nustatė šiuos piometros rizikos veiksnius:

• Subrendęs šuns amžius (patologija, kaip taisyklė, pasireiškia asmenims nuo 4 iki 8 metų).
• Perteklinis svoris.
• Dažnas nėštumas arba jo nebuvimas.
• Netikras nėštumas.
• Nesterilizuoti šunys.

Šunų piometros simptomai ir formos

Ši liga turi dvi formas:

• Atviras.
• Uždaryta.

Pirmuoju atveju ligą lengva diagnozuoti, todėl atviros piometros formos komplikacijos pasitaiko rečiau. Pagrindiniai piometros simptomai šunims yra šie:

• Virškinimo trakto sutrikimai, pasireiškiantys pykinimu, vėmimu, viduriavimu.
• Virškinimo trakto problemų fone dažnai išsivysto intoksikacija, šunį kankina troškulio jausmas, jis dažnai gali paprašyti atsigerti.
• Gyvūnas praranda apetitą, todėl gali šiek tiek pakisti kūno svoris.
• pakyla.
• Šuo jaučiasi silpnas, todėl gali atsisakyti eiti pasivaikščioti. Patekęs į gatvę jis elgiasi pasyviai ir prašo eiti namo. Labiausiai mėgsta snūduriuoti arba tiesiog gulėti.
• Pagrindinis atviros piometros formos simptomas yra išskyros iš lytinių takų. Jų spalva gali būti įvairi – būti serozinės, žalsvos, su kruvinais dryželiais.
• Išskyrų fone gyvūnas pradeda nuolatos laižytis, bandydamas atsikratyti jo sukeliamo diskomforto.
• Dažnai šuo pradeda nemalonų kvapą, maudymas tokiu atveju padės trumpam, kvapas greitai sugrįš.

Pavojingesnė yra uždara piometros forma, nes tokiu atveju pūliai neišeina iš gimdos, o toliau joje kaupiasi. Simptomai yra ūmūs ir rodo pavojų. Būdingos savybės yra šios:

• Aukšta kūno temperatūra, ji gali siekti 40 laipsnių.
• Karščiavimo fone šuo gali karščiuoti, kuriam būdinga netvirta gyvūno eisena, traukuliai, raumenų skausmas.
• Kai kuriais atvejais pastebimas nežymus pilvo ertmės padidėjimas, savininkai tai gali priskirti nėštumui ar persivalgymui.
• Pajutus pilvo ertmę šuo jaučia diskomfortą, gali verkšlenti iš skausmo arba visai neleisti prisiliesti prie skrandžio.
• Gyvūnė atsisako maisto.
• Fiksuojami bendri blogos sveikatos simptomai – apatija, bloga nuotaika, nenoras judėti, atsisakymas ilgai vaikščioti ar visiškai apleisti gatvę.

Uždaroji piometros forma gali nužudyti šunį per kelias valandas, todėl nedelsdami kreipkitės į veterinarijos gydytoją.

Šunų piometros nustatymas ir gydymas

Piometros požymiai gana specifiniai, todėl ligą sunku supainioti su kitu negalavimu. Veterinarijos gydytojas nedelsdamas nustato diagnozę, tačiau norint ją patvirtinti, iš gimdos kaklelio kanalo paimami tepinėliai, kurie parodys pūlingo darinio buvimą. Rankinis tyrimas taip pat gali apibūdinti ligos stadiją; veterinarijos gydytojas apčiuopia gimdą ir patikrina gyvūno makštį.

Be to, šuo bus siunčiamas dubens organų echoskopijai, kurio metu veterinarijos gydytojas iš karto įvertins ligos mastą ir patikrins pūlių kiekį gimdoje. Jei situacija nereikalauja skubių priemonių, atliekami bendrieji (klinikiniai) kraujo ir šlapimo tyrimai. Rezultatai parodys uždegimo buvimą ir taip pat parodys inkstų sistemos funkcionavimą.

Kai kuriais atvejais veterinarijos gydytojas turi žinoti, kaip veikia šuns širdis, tam atliekamas EGC tyrimas.

Jei tyrimai patvirtina diagnozę, gydytojas parinks gydymo būdą, kuris gali būti:

• Vaistas.
• Veiklos.

Gydymas vaistais taikomas tik esant atvirai piometrai. Tai ne visais atvejais veiksminga, tačiau jei šuns gyvybei pavojus negresia, veterinaras pirmiausia pasiūlys švelnią terapiją. Gyvūnui bus paskirtas antibiotikų kursas, po kurio bus atlikta pakartotinė diagnozė.

Jei gydymas vaistais nepadeda, bet nenustatoma šuns būklės pablogėjimo, veterinaras gali skirti antibiotiką su kita veikliąja medžiaga. Tais atvejais, kai tokia terapija neduoda laukiamo rezultato, atliekama chirurginė intervencija.

Operacijos metu šuniui pašalinama pūliais užpildyta gimda ir kiaušidės. Jei augintinis kenčia nuo uždaros piometros formos, operacija yra vienintelis būdas išgelbėti gyvybę. Po operacijos veterinarijos gydytojas šuniui išrašo ir vaistus, kurie sumažina uždegiminių procesų organizme riziką.

Daugeliu atvejų bet kokios formos piometros gydymas yra chirurginis, nes šis būdas yra veiksmingesnis, o atkryčio tikimybės praktiškai nėra.

Šunų piometra yra liga, pažeidžianti gyvūno gimdą. Jai būdingas jo gleivinės uždegimas ir pūlių buvimas ertmėje. Tai gali pasireikšti tiek ūmiai, tiek chroniškai. Šia liga dažniausiai serga 7-8 metų šunys. Aktualu tiek naminiams gyvūnams, tiek kalėms, dalyvaujančioms veisime daigynuose.

Labiausiai jautrūs šunų piometrai yra gyvūnai, kurie niekada negimdė, arba tie, kurie poruojasi nekontroliuojamai. Taip pat kyla pavojus kalėms, linkusioms į netikrą nėštumą, o tai rodo hormoninius sutrikimus gyvūno kūne. Tinkamos mitybos ir būtinų vitaminų trūkumas yra papildomas blogos savijautos veiksnys.

Piometra šunims ir jos simptomai

Sergančiam šuniui būdingi:

• nenumaldomas troškulys ir poliurija (padidėjęs šlapimo išsiskyrimas);
• sumažėjęs ar visiškas apetito nebuvimas;
• sumažėjęs gyvūno aktyvumas, letargija;
• išskyros iš išorinių lytinių organų, dažnai kruvinos arba pūlingos;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• pilvo apimties padidėjimas.

Išskyras iš moters lytinių takų galima pastebėti esant atvirai ligos formai – gimdos kaklelis laisvai praleidžia pūlius ir gleives. Jei šuo yra švarus, šeimininkas ne visada laiku pastebi išskyras, jei kiti ligos požymiai nėra aiškiai išreikšti. Esant uždarai piometrai, gimdos kaklelis nepraleidžia išskyrų, o šuns būklė greitai pablogėja. Gimdoje kaupiasi pūlingas sekretas, kuris per dvi-tris dienas gali sukelti rimtų ligos komplikacijų. Šunų piometros komplikacijos dažniausiai sukelia gimdos plyšimą ir dėl to difuzinį peritonitą bei gyvūno mirtį.

Ligos diagnozė

Tik gydytojas, atlikęs visus būtinus tyrimus, gali nustatyti ligą ir teisingai diagnozuoti. Esant tokiai situacijai, nepriimtina atidėti kreipimąsi į specialistą, nes net intensyvus savarankiškas šuns pilvo palpavimas gali sukelti gimdos plyšimą. Šią ligą galima gydyti tik chirurginiu būdu.

Operacijos metu (ovariohisterektomija) kalei visiškai pašalinama gimda ir kiaušidės. Pašalinus piometrą šunims visiškai prarandama reprodukcinė funkcija. Konservatyvūs ligos gydymo metodai – antibiotikų vartojimas ir hormonų terapija – gali tik slopinti simptomus, dažnai iki kito karščio, todėl šiuolaikinėje veterinarijos praktikoje naudojami retai.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, gydytojas neabejotinai atliks reikiamus tyrimus, be anamnezės rinkimo ir išorinio gyvūno tyrimo. Kraujo tyrimas piometrai rodo uždegiminiam procesui būdingus pokyčius: daug leukocitų; neutrofilija; padidėjęs ESR; raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir hemoglobino kiekio juose sumažėjimas. Ultragarsinis tyrimas nustato skysčių buvimą gimdoje ir jo dydžio padidėjimą, o tai nebūdinga sveikam gyvūnui.

Piometros priežastys laikomos hormoniniais sutrikimais moters organizme. Padidėjęs estrogeno kiekis padidina progesterono gamybą, gimdos kanalas užsidaro, o endometriumo liaukos toliau intensyviai gamina sekretą. Kai mikroorganizmai - stafilokokai, Escherichia coli ar Pseudomonas aeruginosa ir kiti - patenka į gimdą, sekretas pūlingai suyra, o tai provokuoja piometrą.

Gydymas ir profilaktika

Sterilizacija yra veiksmingas būdas užkirsti kelią gyvūnui užsikrėsti šunų piometra. Jei kalytė skirta veisimui, būtinos prevencinės priemonės. Jie susideda iš klaidingo nėštumo rizikos sumažinimo po rujos - šuo turėtų padidinti fizinį aktyvumą. Kalėms, laikomoms už buto ar aptvaro privačiame sektoriuje, šunų piometros išsivystymo tikimybė yra mažesnė.

Natūralios oro sąlygos, tinkamos apšvietimo sąlygos ir padidėjęs fizinis aktyvumas padeda išlaikyti natūralų bioritmą. Tokiomis sąlygomis šuo savo natūralius poreikius tenkina be prievartos, o tai prisideda prie koordinuoto endokrininių liaukų veikimo. Miesto sąlygomis gyvūnams šie pranašumai netenkama specialiomis priemonėmis, sutrinka biologiniai ritmai, o tai lemia atrofinius gimdos kūno pokyčius;

Buto gyvenimo sąlygų apribojimai reikalauja, kad kalė galėtų laisvai judėti. Tenkindamas dauginimosi instinktą. Natūralus ir savalaikis šlapimo pūslės ir žarnyno ištuštinimas sukelia gyvūnui lėtinį stresą. Sutrinka hormonų pusiausvyra, atsiranda piometra.

Kontraindikacijos operacijai ir medikamentiniam gydymui

Rimtų chirurginės intervencijos kontraindikacijų priežastys yra gana įvairios.

• Poreikis perduoti palikuonims vertingas savybes ir genetiką;
• Didelė komplikacijų rizika po operacijos;
• Šunų veislė yra linkusi į šlapimo nelaikymą, jei yra sterilizuota. Tokiu atveju gali būti atliekamas tolesnis gydymas hormoniniais vaistais, kurie padės pašalinti šlapimo nelaikymą. Taigi vis tiek turėtumėte teikti pirmenybę operacijai;
• Nuolatinis asmeninis nenoras operuotis greičiausiai dėl netinkamos augintinio priežiūros.

Gydymas vaistais taip pat turi tam tikrų kontraindikacijų:

• Jei kiaušidžių srityje aptinkami navikai ar cistos, konservatyvi terapija piometrai pašalinti neduos rezultatų;
• Patologiškai plona gimdos sienelė, dėl kurios kyla jos plyšimo ir pūlių įsiskverbimo į pilvo ertmę pavojus;
• Inkstų pažeidimo atveju gydymo saugumas yra abejotinas.

Gydymas vaistais

Konservatyvios terapijos metu naudojami šie vaistai:

Antibiotikai. Norint nustatyti tinkamą gydymą, būtina atlikti bakterijų pasėlius. Gydymo kursas yra 2-3 savaitės;

Prostaglandinai. Vaistai yra pagrįsti medžiagomis, kurios sukelia gimdos raumenų skaidulų susitraukimą ir geltonkūnio sunaikinimą. Jie taip pat šiek tiek sumažina gimdos kaklelio įtampą. Verta atsižvelgti į tai, kad vaistai turi daug šalutinių poveikių, todėl jie naudojami tik ligoninėse;

Antiprogestinai. Medžiagos atveria gimdos kaklelį, pašalina progesterono poveikį, kuris atkuria raumenų gebėjimą susitraukti ir sumažina poveikį imuninei sistemai endometriume.

Gyvūnų priežiūra po operacijos

Laiku pastebėjus problemas ir kreipimasis į gydytoją padeda išsaugoti gyvūno gyvybę ir sveikatą. Šuniui po piometros reikia daug šeimininko dėmesio. Iš karto po operacijos jaučiamas anestezijos poveikis: gyvūno judesiai nekoordinuoti, silpna reakcija į išorinius dirgiklius, atsisakymas ėsti, vemia, viduriuoja. Paprastai visi simptomai išnyksta per kelias valandas. Kol žaizda užgis ir dygsniai nuimami, pilvas uždengiamas specialia antklode. Galbūt veterinaras rekomenduos ypatingai prižiūrėti žaizdą – gydytis antiseptikais ir antimikrobiniais tepalais bei paskirs audinių regeneraciją gerinančių vaistų.

Atsigavimo laikotarpiu būtina atsakingai rūpintis gyvūnais. Kambarys, kuriame laikomas šuo, turi būti švarus. Būtina užtikrinti, kad nebūtų skersvėjų, ir reguliariai atlikti šlapią valymą. Laikykite patalynę švarią, kad išvengtumėte žaizdos supūliavimo ir uždegimo. Pooperaciniu laikotarpiu svarbu pasirinkti gerą maistą. Pirmenybė turėtų būti teikiama aukščiausios kokybės maistui, taip pat maistui, skirtam sterilizuotiems gyvūnams. Jei nesilaikoma priežiūros ir priežiūros rekomendacijų, po piometros operacijos šuniui gresia šios komplikacijos: uždegiminės reakcijos, inkstų nepakankamumas, žarnyno problemos.

Siūlai išimami pas gydytoją 10-12 dienomis, nebent buvo naudojama savaime įsigerianti siūlų medžiaga. Praėjus dviem trims savaitėms po operacijos, šuo pradeda apetitą, vėl tampa aktyvus, reguliariai pats ištuština žarnas ir šlapimo pūslę. Turėtumėte palaipsniui didinti fizinį aktyvumą ir reguliariai vaikščioti su gyvūnu.

Apie autorių: Jekaterina Alekseevna Soforova

Pyometra šunims yra dažna reprodukcinė liga. Tai pavojinga, nes dėl uždegiminio gimdos proceso gali pagreitėti pūlių susidarymas ir kaupimasis. Jei jūsų augintinė laiku nesuteikia pagalbos, ji gali mirti. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kaip šuniui vystosi piometra, kokie yra jos simptomai, priežastys ir gydymo metodai.

Pyometra šunims atsiranda esant reprodukcinės funkcijos sutrikimui. Ši liga pasireiškia šiais atvejais:

• Jei rujos metu atsiranda infekcija.
• Jei jūsų augintinis turi uždegimą kartu su pūlingu procesu.
• Jei yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, kai per didelis progesterono kiekis sukelia gimdos audinio padidėjimą, dėl kurio dažnai susidaro cista.
• Jeigu šuniui rujos metu skiriamos kontraceptinės priemonės.

Pyometra taip pat gali išsivystyti šių kategorijų šunims:

• Vyresnėms nei 5 metų patelėms.
• Nesterilizuoti šunys.
• Antsvorio turintiems gyvūnams.
• Gyvūnams, vedantiems sėslų gyvenimo būdą.
• Dažnai atsiveda pateles.
• Niekada negimdė šuns.
• Gyvūnui, kuriam pasireiškė netikro nėštumo simptomai.
• Gyvūnai, gaunantys nesubalansuotą mitybą, neturi pakankamai vitaminų.

Ligos rūšys

Šunims yra dviejų tipų piometra:

• Atviras. Šioje formoje liga yra lengvesnė ir ją labai lengva diagnozuoti.
• Uždaryta. Šio tipo diagnozė yra gana sunki ir kartais įmanoma tik po gimdos plyšimo. Tai ypač pasakytina apie sėslias ir nutukusias moteris. Pūliai kaupiasi tol, kol pradeda tekėti į pilvo ertmę. Peritonitas, išplitęs į pilvo sritį, gali greitai nužudyti augintinį, tiesiogine prasme per kelias valandas. Tokiu atveju gyvūną reikia operuoti, jei tai nebus atlikta greitai, jis gali mirti vos po kelių valandų.

Simptomai

Pyometra šuniui gali sukelti šiuos simptomus:

• Apetito praradimas.
• Didelis vandens suvartojimas.
• Letargija, apatija.
• Temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių.
• Dažnas noras šlapintis, kartais net nesant šlapimo.
• Pilvo dydžio padidėjimas. Jei liga greitai progresuoja, per kelias savaites pilvas gali labai padidėti.
• Dažnas laižymas po uodega.
• Kilpos patinimas.
• Tamsios spalvos išskyros, kartais sumaišytos su pūliais, lydimos nemalonaus kvapo.
• Viduriavimas, vėmimas, sukeliantis dehidrataciją.
• Skausmingi pojūčiai pilvo srityje.

Norėdami greitai pastebėti gimdos uždegimą, turite atidžiai stebėti šunį po rujos. Menkiausi uždegiminio proceso simptomai turėtų būti priežastis kuo greičiau kreiptis į veterinarą.

Gydymas

Susisiekus su veterinarijos gydytoju, šunį reikia apžiūrėti: ultragarsu ir bendrą kraujo bei šlapimo tyrimą. Patvirtinus šuns piometrą, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Pūlingas gimdos uždegimas gali būti gydomas dviem būdais: gydymas vaistais ir chirurgija.

Konservatyvus gydymas yra geras, nes nėra operacijos, kurios metu pašalinama gimda ir abi kiaušidės. Chirurgija žymiai padidina pasveikimo tikimybę. Tačiau operacijos metu anestezijos pavojus kelia didelį pavojų, nes gyvūną liga gali išsekinti. Šunų piometras ne visada išgydomas vaistais, todėl kyla pavojus sugaišti brangų laiką. Dauguma veterinarijos gydytojų linkę pirmenybę teikti operacijai.

Operacija nelaikoma sudėtinga ir atliekama taikant bendrąją nejautrą. Jau 2 dieną po operacijos matomas savijautos pagerėjimas. Po 3 savaičių šuo yra pasirengęs grįžti prie ankstesnio gyvenimo lygio.

Jei liga diagnozuojama ankstyvose stadijose, o šuo jaunas ir sveikas, tuomet galima bandyti gydytis be operacijos, išsaugant reprodukcinę funkciją. Gyvūnas gydomas gimdą sutraukiančiais vaistais ir plataus veikimo spektro antibiotikais.

Neįmanoma ne tik savarankiškai gydyti šunį, sergantį gimdos uždegimu, bet ir jį ištirti. Nes po savidiagnostikos jai gali prasidėti gimdos plyšimas dėl didelio pūlių kiekio.

Prevencija

Geriausias būdas pašalinti reprodukcinių organų uždegimą yra sterilizuoti gyvūną. Taip pat riziką sumažinti galima: atsisakius hormoninių kontraceptikų, šeriant subalansuotą mitybą, stebint kalę po rujos periodo, didinant fizinį aktyvumą.

Karščio laikotarpiu turite atidžiai stebėti šunį dėl bet kokių išskyrų ar negalavimų, kuo greičiau kreiptis į veterinarą. Nes kuo anksčiau pradedamas piometros gydymas, tuo didesnė tikimybė ne tik pasveikti, bet ir augintiniui išgyventi.