Cosa non fare dopo la vaccinazione antirabbica. Vaccinazione antirabbica per l'uomo. Cosa fare se vieni morso o graffiato da un animale

Molte persone si sono trovate in situazioni in cui il contatto con un animale selvatico o un piccolo roditore ha provocato un morso. E l'incidente spiacevole non si limitava sempre al dolore nella sede del morso e ai ricordi spiacevoli. Molti animali selvatici o randagi sono affetti dalla rabbia, il che significa che un virus mortale che può essere fatale entra nel corpo umano attraverso la saliva. Solo un vaccino antirabbico (vaccinazione antirabbica) può salvare una vita in una situazione del genere.

La medicina moderna ha 2 tipi di vaccini nel suo arsenale. Il primo viene utilizzato per prevenire i morsi di animali rabbiosi ed è prescritto agli operatori dello zoo, ai veterinari e alle persone che vogliono assicurarsi contro possibili infezioni. Il secondo vaccino si chiama siero antirabbico e viene somministrato in casi di emergenza dopo che un animale ha morso una persona. Ma anche comprendendo la necessità di tali vaccinazioni, molte persone si interrogano sugli effetti collaterali della vaccinazione e cercano di scoprire dal medico quale sarà lo stato del corpo dopo la vaccinazione antirabbica. Diamo un'occhiata a questo problema in dettaglio.

La necessità della vaccinazione antirabbica

Secondo le statistiche dell'OMS, più di 35.000 persone muoiono ogni anno a causa dell'infezione dal virus della rabbia o dal virus della rabbia. Inoltre, la stragrande maggioranza delle persone affette da questa infezione risiede in paesi sottosviluppati, dove la medicina non controlla la vaccinazione delle persone e degli animali contro questa terribile malattia. Al contrario, in paesi come la Gran Bretagna e la Germania, dove lo Stato ha a cuore la sicurezza dei propri cittadini, il livello di infezione da questo virus è praticamente ridotto a zero.

Effetti collaterali del vaccino

Qualsiasi vaccinazione può essere accompagnata da condizioni spiacevoli. Anche la vaccinazione antirabbica non esclude il verificarsi di effetti collaterali. È vero, quando un animale infetto ha già morso una persona, la decisione dovrebbe essere chiara: vaccinare urgentemente, perché stiamo parlando di salvare la vita di una persona. Ma nel caso della vaccinazione preventiva, molti sono sopraffatti dai dubbi sull'opportunità di tali azioni e l'argomento principale contro la vaccinazione sono gli effetti collaterali. Elenchiamo le possibili reazioni del corpo.

Reazioni alla vaccinazione preventiva

Reazioni locali

Considerando che le iniezioni preventive per la rabbia vengono somministrate 3 volte e, in caso di infezione, il siero viene somministrato fino a 5 volte (e le iniezioni vengono effettuate in luoghi diversi), non è esclusa l'insorgenza di reazioni locali. Di solito tutto è limitato a lieve prurito, arrossamento, ispessimento e gonfiore del sito di iniezione. Tali reazioni non causano molto disagio e scompaiono entro 3-4 giorni.

Reazioni generali

L'introduzione del vaccino provoca talvolta reazioni generali dell'organismo, che si manifestano sotto forma di debolezza e sonnolenza, tremori agli arti, febbre, mal di testa, dolori muscolari o articolari. I disturbi digestivi (diarrea, stitichezza o flatulenza) sono spesso preoccupanti.

Manifestazioni allergiche

Molto meno spesso, il corpo reagisce all'introduzione di un vaccino con manifestazioni allergiche come orticaria o angioedema. Questo di solito è sperimentato da persone con una predisposizione alle reazioni allergiche. Se si verificano tali sintomi spiacevoli, è sufficiente consultare un medico che prescriverà uno degli antistaminici adatti (Claritin, Suprastin, Zyrtec, Fenkarol e altri).

Reazioni alla somministrazione del siero antirabbico

L'organismo tollera molto più difficilmente la somministrazione di siero nei casi in cui il morso è già avvenuto ed è necessario ottenere l'immunità dal virus della rabbia prima che si verifichi l'infezione. Oltre alle reazioni sopra descritte, la somministrazione di questo siero può essere accompagnata dalle seguenti condizioni:

• malattia da siero (circa il 20% dei casi) - una condizione simile alle allergie, ma con un decorso più grave;
• La sindrome di Guillain-Barré (nel 5% dei casi) è una malattia in cui la sensibilità degli arti è compromessa. Questa malattia scompare dopo 2-3 mesi;
• lo shock anafilattico (0,05% dei casi) è una reazione allergica acuta che mette a rischio la vita del paziente.

Come puoi vedere, lo stato del corpo dopo la vaccinazione antirabbica può essere accompagnato da reazioni gravi, ma solo nei casi in cui esiste una minaccia per la vita umana. Per quanto riguarda la prevenzione dell'infezione, tale vaccinazione nella maggior parte dei casi avviene senza problemi, quindi non dovresti trattarla con cautela. Buona salute a te!

Il vaccino contro la rabbia è progettato per proteggere le persone dal virus della rabbia, che viene trasmesso attraverso la saliva quando viene morso da un animale malato. La rabbia è una malattia mortale per l’uomo che non può essere curata. Solo la somministrazione tempestiva del vaccino antirabbico può prevenire la morte.

La rabbia è causata da virus genere Lyssavirus della famiglia Rhabdoviridae. I principali portatori della malattia sono gli animali selvatici e i pipistrelli. L'infezione avviene attraverso la saliva infetta di un animale malato, dopo un morso da cui il virus entra nel sangue attraverso la pelle umana danneggiata. L'agente infettivo si diffonde poi lungo le vie nervose, raggiungendo le cellule nervose del midollo spinale e della corteccia cerebrale, provocando l'encefalite acuta. La morte avviene 7-10 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi della malattia. La causa della morte è stata la paralisi del centro respiratorio. Il periodo di incubazione varia da 10 giorni a 3-7 settimane.

Prevalenza della rabbia

Nei paesi altamente sviluppati, i casi di rabbia sono molto rari a causa della vaccinazione degli animali domestici contro il virus. Negli anni passati, la principale fonte di malattie umane erano i cani, attraverso il loro morso i cani venivano infettati dal virus della rabbia. Qualche tempo dopo, il numero di cani malati diminuì e i pipistrelli divennero il principale vettore. L’unico posto dove non esiste il virus della rabbia sono le Isole Hawaii.

Casi di virus della rabbia vengono segnalati in tutto il mondo. Sono particolarmente comuni nei paesi in via di sviluppo in Africa, Asia e America Latina. Nel Regno Unito i focolai di questa malattia sono quasi completamente scomparsi. In molti paesi a basso sviluppo economico si registrano periodicamente epidemie di rabbia. Ciò è dovuto a un controllo insufficientemente organizzato sulla vaccinazione di persone e animali. Secondo le statistiche dell’OMS, ogni anno circa 10-12 milioni di persone nel mondo ricevono cure antirabbica tempestive e circa 35mila persone (soprattutto bambini) muoiono di rabbia.

Come è nato il vaccino contro la rabbia?

L'invenzione del vaccino contro la rabbia appartiene allo scienziato francese Louis Pasteur. Nel 1885 iniettò un ceppo indebolito del virus in un bambino di nove anni che era stato morso da un cane rabbioso e vide che il bambino era vivo. Successivamente, gli scienziati hanno ripetutamente migliorato il vaccino contro la rabbia.

Attualmente non esiste alcun trattamento per questa malattia. Negli anni '80 Nel 20° secolo, gli scienziati hanno inventato un nuovo vaccino efficace che fornisce protezione contro il virus, sia per prevenire la malattia che per proteggere il corpo dopo il contatto con il virus. Questo vaccino è un virus della rabbia ucciso. Quando questo farmaco viene introdotto nel corpo umano, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi contro le particelle virali (), formando un'immunità stabile, che si sviluppa dopo 7-10 giorni, fornendo protezione contro la rabbia fino a due anni. Il secondo tipo di vaccinazione antirabbica è l’immunoglobulina antirabbica. Fornisce protezione a breve termine per il corpo dopo l'infezione da virus.

Quando viene utilizzato il vaccino antirabbico?

A scopo preventivo dovrebbero essere vaccinati i gruppi di persone ad alto rischio di rabbia. Questi includono: veterinari e diagnostici di laboratorio clinici. È anche preventivo per i bambini che corrono il rischio di sviluppare la malattia dopo il contatto con animali rabbiosi. Vengono somministrate immunoglobuline contro la rabbia. A sua volta, riduce il numero di vaccinazioni richieste dopo l’esposizione al virus della rabbia. La prevenzione primaria, in cui viene somministrato il vaccino antirabbico, è molto importante per i bambini piccoli, perché la maggior parte di loro potrebbe semplicemente non parlare del contatto con un animale malato.

I bambini all’estero corrono un alto rischio di contrarre la rabbia. I bambini vengono sottoposti a prevenzione primaria nei casi di:

• in luoghi sfavorevoli alla diffusione del virus della rabbia;
• nei campi situati nelle zone rurali;
• nelle aree in cui non esiste il vaccino antirabbico o l’immunoglobulina antirabbica.

Il vaccino antirabbico deve essere utilizzato dopo un morso

Il rischio di rabbia nei bambini dopo il contatto con un animale malato viene valutato sulla base dei seguenti segni:

• se l'animale è vaccinato contro il virus della rabbia;
• tipo di animale;
• se l'animale può essere catturato e testato per la presenza del virus della rabbia;
• posizione geografica;
• se il morso umano è stato provocato da questo animale (poiché molti morsi possono essere ottenuti a causa di una manipolazione imprudente dell'animale).

I bambini sono soggetti alla prevenzione secondaria, nella quale la lotta antirabbica è obbligatoria, se:

• il bambino è stato morso da qualsiasi tipo di animale, compresi (gatto, cane, ecc.), non vaccinato;
• il bambino è stato graffiato o morso da un animale selvatico; prestare particolare attenzione ai morsi di pipistrelli, procioni, puzzole, volpi e lupi. (Tieni presente che alcuni animali, come i pipistrelli, potrebbero non lasciare segni di morsi.).

Se un bambino viene morso da un animale domestico sano, l'animale viene isolato per 10 giorni per rilevare segni di rabbia ed effettuare ulteriormente la prevenzione secondaria. Il virus può essere determinato in tali animali prelevando il sangue per verificare la presenza di anticorpi specifici o, dopo aver soppresso l'animale, prelevando la materia cerebrale.

La prevenzione secondaria è obbligatoria per tutti i contatti dei bambini con i pipistrelli, anche se non vi sono segni di morsi o graffi. Ad esempio: si fa prevenzione se nella stanza viene trovato un bambino con una mazza.

Vaccino antirabbico per l'uomo e metodi di utilizzo

I vaccini antirabbici inattivati ​​vengono somministrati una volta in un volume di 1,0 ml. Contiene un minimo di 2,5 UI/ml di antigene del virus della rabbia (dosaggio standard dell'OMS) ed è dosato allo stesso modo per adulti e bambini. Sono stati registrati casi di reazioni avverse e di mancanza di efficacia di questo vaccino. L’iniezione del vaccino è relativamente indolore. Il vaccino antirabbico per l’uomo può essere utilizzato in diversi modi

Prevenzione primaria

A scopo preventivo, per formare un'immunità stabile nei bambini, il vaccino antirabbico inattivato viene somministrato 1,0 ml tre volte; la seconda dose viene somministrata 7 giorni dopo e la terza 21 o 28 giorni dopo la prima iniezione. Il vaccino viene iniettato nel terzo superiore della parte superiore del braccio. Gli scienziati hanno scoperto che gli anticorpi contro la rabbia si formano nel siero del sangue di tutti gli esseri viventi.

Prevenzione secondaria

Dopo aver stabilito il fatto che un bambino non vaccinato è stato morso da un animale, è necessario determinare se l'animale è infetto dal virus della rabbia. Se esiste una minaccia di infezione, il bambino riceve l'immunoglobulina antirabbica e una serie di cinque vaccini antirabbici per un periodo di 28 giorni. Idealmente, il trattamento dovrebbe essere iniziato entro i primi 2 giorni dall’infezione da virus.

Se possibile, il trattamento locale della ferita dovrebbe essere effettuato il più presto possibile dopo il morso. Innanzitutto, è necessario pulire la superficie della ferita, iniettare l'immunoglobulina antirabbica nel sito del morso, nonché nei tessuti molli circostanti, in modo che il virus non possa penetrare nel sistema nervoso centrale (SNC). La dose raccomandata è 20 UI/kg di peso corporeo umano (equivalente a 22 mg di immunoglobulina G (IgG) per kg di peso corporeo). Il volume rimanente viene iniettato per via intramuscolare in qualsiasi punto lontano dal morso (n.: muscolo gluteo). L’immunoglobulina antirabbica non viene mai somministrata nello stesso sito in cui è stato somministrato il vaccino. La sua iniezione viene effettuata una volta, il che favorisce la comparsa di anticorpi specifici nel sangue fino a quando il corpo stesso del bambino inizia a produrre questi anticorpi in risposta al vaccino somministrato. Un'ulteriore iniezione di immunoglobulina antirabbica può portare all'interruzione della sintesi degli anticorpi contro il virus della rabbia.

Il vaccino antirabbico inattivato viene somministrato in una dose di 1,0 ml nei giorni 3, 7, 14 e 28 dopo la prima vaccinazione. Se viene accertato che l'animale non è infetto dal virus della rabbia, la serie di vaccinazioni avviata può essere interrotta.

Vaccinazione

I bambini ad alto rischio di infezione dal virus della rabbia ricevono il vaccino alla dose di 1,0 ml il 1° giorno, una seconda dose dopo 3 giorni. Non ricevono immunoglobuline contro la rabbia perché inibisce la produzione di anticorpi specifici contro il virus.

Controindicazioni alla vaccinazione antirabbica

Prima delle procedure mediche, è necessario identificare le controindicazioni per la vaccinazione contro la rabbia. Bambini che hanno:

• stati di immunodeficienza dovuti a HIV/AIDS;
• tumori;
• reazioni avverse durante la vaccinazione precedente.

Ai bambini con un sistema immunitario indebolito non viene somministrata la profilassi antirabbica primaria. Se si verifica una reazione di ipersensibilità al vaccino, è necessario trattare con antistaminici. I bambini con allergia agli albumi non vengono vaccinati con vaccini virali coltivati ​​su embrioni di pollo.

Non è consigliabile vaccinare un bambino se ha una storia di malattie gravi. I bambini non vengono vaccinati contro il morbillo e la varicella entro 4 mesi se in precedenza era stata somministrata immunoglobulina purificata contro la rabbia.

Effetti collaterali del vaccino contro la rabbia

È stato dimostrato che attualmente la maggior parte dei vaccini moderni non ha praticamente effetti avversi dopo la vaccinazione, oppure sono estremamente rari. Il rischio di varie complicazioni aumenta con il numero di dosi di vaccino iniettate. I principali effetti collaterali del vaccino contro la rabbia sono associati all'intolleranza del paziente ai singoli componenti del farmaco.

Effetti collaterali dell'iniezione del vaccino contro la rabbia:

• indolenzimento, arrossamento, gonfiore, prurito o dolore nel sito di iniezione (si verifica nel 30-74% di tutti i soggetti vaccinati);
• mal di testa, nausea, dolore addominale, dolore muscolare e vertigini (si verificano nel 5-40% di tutti i soggetti vaccinati).

Le complicanze più gravi includono:

• orticaria, dolori articolari, febbre (si verifica in circa il 6% dei casi);
• La sindrome di Guillain-Barré è estremamente rara. Provoca paresi flaccida, disturbi sensoriali e disturbi autonomici che scompaiono senza lasciare traccia dopo 12 settimane.

In tutti i casi dubbi è necessario contattare il medico.

Gli effetti collaterali successivi alla somministrazione di immunoglobuline antirabbica includono:

• dolore locale;
• febbre bassa.

È noto che la maggior parte dei vaccini può causare la rabbia, ad eccezione del vaccino contro la rabbia. Quando viene somministrato, le allergie sono estremamente rare. Sintomi di una reazione allergica:

• pelle pallida;
• debolezza;
• vertigini;
• raucedine della voce;
• respiro affannoso;
• tachicardia.

Se insorgono gravi complicazioni a causa del vaccino antirabbico, è necessario:

L'istituzione medica o l'azienda sanitaria locale, a sua volta, deve compilare la documentazione di questo fatto e informare il Centro vaccinale della complicanza individuata.

Interazione del vaccino antirabbico con altri farmaci

I farmaci della terapia immunosoppressiva (trattamento volto a rafforzare il sistema immunitario), chemioterapia, citostatici, radioterapia, glucocorticosteroidi possono influenzare negativamente la produzione di anticorpi specifici contro il virus. Quando viene prescritta una serie di vaccinazioni antirabbica tutti i trattamenti sopra indicati devono essere sospesi. Nei pazienti che ricevono una terapia immunosoppressiva, così come in quelli con condizioni di immunodeficienza, la vaccinazione potrebbe non essere efficace nel produrre l’immunità necessaria.

La rabbia è una malattia infettiva causata da un virus mortale. I microrganismi patogeni entrano nel corpo umano con la saliva di un animale infetto durante i morsi o il contatto diretto con le superfici della ferita sulla pelle della vittima.

In casi occasionali, il virus della rabbia entra nel corpo del paziente durante il trapianto di organi o attraverso la placenta dalla madre al feto. L'agente patogeno si diffonde molto rapidamente attraverso il sistema circolatorio e ha un effetto dannoso sul sistema nervoso centrale, provocando lo sviluppo dell'encefalite.

I danni alle strutture cerebrali causati dal virus della rabbia portano a conseguenze gravi e irreversibili, che quasi sempre finiscono con la morte della persona colpita. Senza un trattamento tempestivo, la morte del paziente è inevitabile.

Purtroppo al momento non esiste una tecnica terapeutica in grado di curare la rabbia con una garanzia al 100%. L’unico modo per combattere l’infezione è la prevenzione tempestiva o di emergenza, consentendo all’organismo di sviluppare l’immunità contro gli agenti patogeni.

Affinché si formi una risposta immunitaria in quantità sufficiente a prevenire l’infezione dopo la rabbia, il paziente deve sottoporsi a un ciclo completo di vaccinazione e seguire tutte le raccomandazioni del medico relative al periodo post-vaccinazione.

Cosa è vietato fare dopo la procedura di vaccinazione antirabbica? Come dovrebbe comportarsi una persona durante l'intero periodo di sviluppo dell'immunità?

Cosa non fare dopo la vaccinazione antirabbica per una persona: principali controindicazioni

Per ottenere il massimo effetto, i medici raccomandano ai pazienti di seguire le seguenti regole per sei mesi dopo la procedura:

• non bere bevande alcoliche, che aiutano a ridurre la formazione dell'immunità e hanno un effetto negativo sulla salute di una persona in generale;
• non esporsi a lungo alla luce diretta del sole e astenersi dall'abbronzarsi nei solarium;
• eliminare completamente i carichi di potenza pesanti, gli sport intensi, sostituire le condizioni di lavoro (se il lavoro prevede lavoro fisico) con altre più delicate;
• non esporre il proprio corpo a forte surriscaldamento o ipotermia, vestirsi sempre in base alla stagione;
• evitare tensioni nervose, forti stress emotivi e situazioni di conflitto che possono peggiorare significativamente la salute mentale;
• non interrompere il ciclo di cure prescritto dal medico senza il suo consenso (se vi sono indicazioni per la sospensione della terapia antirabbica).

Inoltre, l’efficacia della vaccinazione antirabbica può essere influenzata da altri fattori che spesso intervengono nel periodo post-vaccinazione, in particolare:

• disfunzione degli organi interni o malattie del sistema immunitario, nonché quelle che si sviluppano o peggiorano entro 6 mesi dalla vaccinazione;
• uso a lungo termine di farmaci del gruppo degli immunosoppressori, che inibiscono l'attività del sistema immunitario e interrompono la normale formazione dell'immunità;
• tecnica di somministrazione errata o scarsa qualità della soluzione;
• violazione del regime vaccinale per colpa del paziente.

Per garantire che si siano formati anticorpi protettivi sufficienti, il paziente deve sottoporsi a esami del sangue periodici. Tale studio consentirà di verificare la presenza o l'assenza di complessi immunitari nel siero e di giudicare la qualità dell'immunità contro la rabbia.

La necessità della quarantena dopo la vaccinazione antirabbica

Perché è così importante seguire tutti i consigli del medico e osservare la quarantena dopo la vaccinazione antirabbica? Nella maggior parte dei casi clinici, il vaccino antirabbico viene utilizzato dopo che si è manifestata la minaccia di una probabile infezione dalla malattia (cioè dopo il morso di un animale selvatico o infetto).

Pertanto, l’effetto ottenuto dopo la vaccinazione consente di salvare la vita del paziente prevenendo la progressione dell’infezione nel suo organismo.

• questo proteggerà il sistema immunitario dagli effetti collaterali negativi che ne riducono l'attività e impediscono lo sviluppo dell'immunità in quantità sufficienti;
• tali azioni aiutano a prevenire l'esaurimento del sistema immunitario e l'infezione del corpo con malattie virali stagionali;
• la quarantena consentirà di prevenire le complicanze post-vaccinazione.

Quanto tempo dopo la vaccinazione puoi fare una passeggiata?

Naturalmente, i medici non possono vietare le passeggiate a una persona vaccinata contro la rabbia per l'intero periodo di quarantena post-vaccinazione, poiché tale paziente dovrà trascorrere circa nove mesi a casa o in un altro spazio ristretto.

Ma ha comunque senso prendersi cura. Sono consentite brevi passeggiate all'aria aperta. Si raccomanda di evitare di trovarsi in luoghi affollati di persone dove le infezioni virali si diffondono liberamente.

Posso fare attività fisica dopo aver ricevuto il vaccino?

Dopo la vaccinazione contro la rabbia, gli esperti vietano a una persona di praticare sport.

Il fatto è che dopo l'immunizzazione una persona diventa vulnerabile alle infezioni, quindi praticare sport in palestra tra altre persone può portare all'infezione. D’altro canto, l’aumento dell’attività fisica rappresenta sempre uno stress aggiuntivo per una persona vaccinata.

L'esercizio fisico può causare un indebolimento del corpo, che causerà una diminuzione dell'attività della risposta immunitaria in risposta alla somministrazione del farmaco vaccinale.

È possibile bere alcolici?

I produttori del vaccino antirabbico prestano particolare attenzione alla combinazione di vaccinazione e consumo di alcol. Il fatto è che durante l'intero periodo di utilizzo del farmaco (che è di 90 giorni), così come per sei mesi dopo il suo completamento, è severamente vietato bere alcolici, anche se stiamo parlando di piccole quantità di bevande alcoliche o birra.

Perché non dovresti bere alcolici dopo aver ricevuto la vaccinazione antirabbica? In che modo il consumo di alcol può causare danni in questo caso?

Esistono diversi motivi per cui i medici vietano ai pazienti di combinare l’uso di farmaci antirabbici e bevande alcoliche:

• l'alcol indebolisce l'effetto di qualsiasi vaccino, indipendentemente dal suo scopo;
• se una persona ha una reazione latente ai componenti di una soluzione immunitaria, allora deve essere preparata che sotto l'influenza dell'alcol non solo si manifesterà in una forma più grave, ma comporterà anche un numero enorme di complicazioni;
• lo stato di grave intossicazione del paziente nel periodo successivo alla vaccinazione può essere erroneamente considerato un sintomo della rabbia o una conseguenza della vaccinazione, il che complicherà il trattamento.

Naturalmente, un paziente non dovrebbe manifestare alcuna reazione avversa bevendo 30 ml di vino dopo essere stato vaccinato contro la rabbia.

Tutti gli avvertimenti degli esperti valgono per le persone che abusano di bevande alcoliche o le assumono occasionalmente, ma in grandi quantità.

Video sull'argomento

Un allergologo-immunologo praticante spiega cosa non dovrebbe fare una persona dopo la vaccinazione antirabbica:

Di tanto in tanto, sui social network compaiono messaggi allarmanti delle madri che il loro bambino è stato morso da un cane o graffiato da un gatto mentre era in vacanza. In una situazione del genere i genitori vengono naturalmente presi dal panico: in primo luogo, non si può dire immediatamente se l'animale è randagio o ha un proprietario e, di conseguenza, se è stato vaccinato, in secondo luogo, non tutti sanno come può verificarsi l'infezione; animale improvvisamente malsano e, in terzo luogo, in quale caso dovrebbero essere somministrate iniezioni.

Mikhail Lebedev, medico esperto presso il Centro di diagnostica molecolare (CMD) dell'Istituto centrale di ricerca epidemiologica Rospotrebnadzor, ha risposto alle domande più importanti che preoccupano i genitori di Letidor.

Cos'è la rabbia?

La rabbia (rabbia, idrofobia, idrofobia) è una malattia infettiva zoonotica acuta. I mammiferi e gli esseri umani si ammalano. Il motivo è l'infezione da virus della rabbia. Di conseguenza, le cellule nervose della corteccia cerebrale e altre parti del cervello vengono colpite, cioè si verifica la poliencefalite.

Quali animali possono infettarlo?

Qualsiasi mammifero può trasportare la rabbia. Ma l'esperienza dei medici e le statistiche mostrano che molto spesso vengono infettati da cani, volpi, gatti, ratti, topi, lupi, procioni, pipistrelli e ricci. Anche gli animali da fattoria – cavalli, mucche e altri – possono essere infettati.

Come puoi essere infettato?

È possibile contrarre la rabbia attraverso il contatto diretto con la saliva di un animale il cui corpo è già infetto (anche durante il periodo di incubazione). Una condizione necessaria è una violazione dell'integrità della pelle (il più delle volte a causa di un morso), ma l'infezione è possibile anche se la saliva si deposita su abrasioni, graffi, ferite e altre lesioni cutanee (salinizzazione).

Quali possono essere i sintomi dell’infezione?

In nessun caso si deve permettere che la situazione si sviluppi fino alla comparsa dei sintomi! Ma per ogni evenienza, è utile sapere quanto segue:

• secondo le informazioni fornite sul sito dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il periodo di incubazione varia da 1 a 3 mesi, ma può variare da 1 settimana a 1 anno;
• i primi sintomi sono febbre, dolore, formicolio o sensazione di bruciore nella sede della ferita;
• il virus si diffonde quindi in tutto il sistema nervoso centrale e infetta le cellule nervose.

Quanto spesso le persone muoiono di rabbia?

Se nell’uomo sono presenti manifestazioni cliniche, il tasso di mortalità dovuto alla malattia è del 100%. Deludenti anche i dati dell’Oms: ogni anno muoiono dalle 30 alle 70mila persone, la stragrande maggioranza nei Paesi in via di sviluppo. In Russia, lo scorso anno sono stati registrati 5 casi di rabbia umana e 1 caso nel periodo gennaio-giugno 2017.

Cosa fare se vieni morso o graffiato da un animale?

Secondo le norme sanitarie SP 3.1.7.2627-10 “Prevenzione della rabbia tra le persone”, durante il trattamento è necessario trattare la ferita il prima possibile e somministrare un vaccino antirabbico.

Immediatamente dopo il contatto, è necessario lavare la ferita con acqua ossigenata (o acqua), trattarla con qualsiasi antisettico o, in casi estremi, con una soluzione di sapone e fasciarla (o applicare una benda asettica). E cerca immediatamente aiuto medico! Tutte le altre attività si svolgono come prescritto e sotto il controllo di un medico.

Inoltre, è importante ottenere tutte le informazioni sull'animale (o sull'animale stesso) con cui c'è stato un contatto pericoloso.

Naturalmente, se si tratta di un animale domestico, il proprietario deve fornire tutte le informazioni a riguardo (principalmente sulla vaccinazione antirabbica). Ma se l’animale è randagio o selvatico, di solito questo non è possibile.

Esiste un vaccino contro la rabbia e quando dovrebbe essere somministrato?

È stato sviluppato un vaccino contro la rabbia ed è ampiamente utilizzato.

Esistono due programmi di vaccinazione: profilassi antirabbica post-esposizione (dopo l'esposizione) e profilassi antirabbica pre-esposizione (prima dell'esposizione).

In Russia, il vaccino viene somministrato secondo il seguente schema: giorno 0 (giorno di trattamento dopo il contatto) - prima vaccinazione (a volte, su prescrizione del medico, insieme al vaccino viene somministrata anche l'immunoglobulina antirabbica) - giorno 3 - giorno 7 - giorno 14 - giorno 30 - giorno 90.

Non ci sono e non possono esserci controindicazioni alla vaccinazione post-esposizione, perché la rabbia senza vaccinazione è morte garantita.

Per quanto riguarda la vaccinazione preventiva (pre-esposizione), viene effettuata solo in una cerchia limitata di persone ad alto rischio di infezione da rabbia (veterinari, patologi, cacciatori di animali e viaggiatori nelle regioni del mondo in cui la rabbia è endemica). Di conseguenza, non è necessario che tutte le persone siano vaccinate contro la rabbia.

Dove sono gli animali più malati?

La rabbia è comune in più di 160 paesi in tutto il mondo, in tutti i continenti (eccetto l’Antartide).

Gravi misure per combattere e prevenire la rabbia sono state adottate in Australia, Gran Bretagna, Giappone, Finlandia, Paesi Bassi, Germania, Francia, Svizzera, Belgio, Lussemburgo, Ungheria, Slovacchia e Polonia, quindi la situazione è considerata favorevole.

Una brutta situazione dovuta a infezioni stabili di rabbia si è sviluppata in Lituania, Bielorussia, Ucraina, Croazia e Federazione Russa.

Per quanto riguarda la Russia, l'incidenza si osserva sia tra gli animali selvatici che tra quelli domestici.

A proposito, riguardo al lato legale della questione: cosa fare se un bambino viene attaccato da un cane: leggi questo articolo.
Foto: Shutterstock.com

Secondo l’OMS, ogni anno muoiono di rabbia più di 55mila persone. Non esiste altro modo per proteggersi da questa malattia oltre alle vaccinazioni. Quali complicazioni sono possibili se il vaccino antirabbico è combinato con il consumo di alcol, in che modo ciò influirà sul sistema immunitario? Aumenterà il rischio di infezione?

Vaccinazioni contro la rabbia

Il virus della rabbia Il virus della rabbia viene trasmesso all'uomo da animali infetti attraverso la saliva, il sangue e ci sono anche casi di trasmissione del virus per inalazione di aria contenente virus, cibo, attraverso la placenta al feto in donne in gravidanza.

Il virus della rabbia è mortale. Non esiste alcun trattamento per questa malattia infettiva; nel 100% dei casi l'infezione porta alla morte. L’unico rimedio affidabile è la prevenzione. A questo scopo, a tutti coloro che sono stati morsi viene somministrato un vaccino antirabbico: solo 6 iniezioni.

Il vaccino deve essere somministrato il più rapidamente possibile per prevenire la diffusione del virus. Non appena il virus entra nel cervello, provoca la paralisi dei centri della respirazione e del battito cardiaco. Quando compaiono i sintomi dell'infezione, la medicina moderna non è in grado di aiutare il paziente.

Le vaccinazioni dovrebbero iniziare entro i primi 3 giorni dall'attacco dell'animale. Le vaccinazioni vengono somministrate a 0, 3, 7, 14, 30, 90 giorni dopo il trattamento. L'immunità è sviluppata negli esseri umani per 1 anno.

Il vaccino non ha controindicazioni, poiché il rischio di morte supera il rischio di eventuali complicazioni. Il vaccino antirabbico viene somministrato anche alle donne incinte e ai neonati, agli anziani e ai neonati. Ma è possibile bere alcolici durante il periodo di vaccinazione?

Se l'animale morso non muore entro 10 giorni dal morso, non è necessario preoccuparsi dell'infezione. L'animale diventa contagioso 7-10 giorni prima della morte. E se l'animale che ha attaccato una persona rimane vivo dopo questo periodo, non soffre di rabbia. In questo caso, il corso delle vaccinazioni viene interrotto anticipatamente.

L'effetto dell'alcol sui risultati delle vaccinazioni

Le restrizioni sull'assunzione di alcol durante la vaccinazione con il vaccino antirabbico esistono solo nella documentazione normativa della Federazione Russa. Le raccomandazioni dell'OMS sull'uso di alcol durante la vaccinazione antirabbica non contengono indicazioni proibitive, ma questo significa che possono essere combinate?

Naturalmente, i medici non raccomandano che le vittime di un morso celebrino questo triste evento bevendo una forte dose di alcol. Le bevande alcoliche hanno un effetto negativo anche su una persona completamente sana, soprattutto se non sono utili se la persona è stata gravemente ferita dall'attacco di un animale.

Inoltre, non vale la pena rischiare che non esista un trattamento efficace per la malattia. L'unico modo per sopravvivere se morso da un animale rabbioso è vaccinarsi senza infrangere il programma, monitorando attentamente tutti i cambiamenti nel corpo.

L'inefficacia del trattamento farmacologico per l'infezione della rabbia è spiegata dal fatto che il virus attacca il tessuto nervoso, diffondendosi dal sito del morso al cervello. Il momento dei primi sintomi e la probabilità di infezione dipendono dalla posizione della lesione. Se una persona viene morsa sul viso o sul collo, i sintomi dell'infezione possono comparire entro 5 giorni.

Secondo le istruzioni della Federazione Russa, non è consentito bere alcolici durante il periodo di vaccinazione per le persone e per altri 6 mesi dopo l'ultima vaccinazione. In totale sono più di 9 mesi.

Allora perché non puoi combinare? Tali raccomandazioni sono spiegate dalla possibilità di una reazione allergica generale e locale.

Il vaccino stesso, quando somministrato, può causare le seguenti conseguenze:

• gonfiore, prurito;
• vertigini;
• dolore alle articolazioni, ai muscoli;
• vomito;
• dolore, fastidio allo stomaco.

E la conseguenza più pericolosa della somministrazione di siero è la possibilità di shock anafilattico, una risposta allergica del corpo che si sviluppa istantaneamente, che può portare alla morte.

Se una persona beve alcol dopo la vaccinazione, questi sintomi possono essere mascherati. Se la vaccinazione è compatibile con il consumo di alcol c'è il pericolo di non vedere e trascurare la comparsa di sintomi pericolosi che mettono a rischio la vita della vittima.

E, sebbene il rischio di shock anafilattico sia solo dello 0,00001%, esiste. E l'alto tasso di mortalità di questa complicanza (fino al 2%) dovrebbe fermare una persona e costringerla ad astenersi dal bere alcolici.

Un'altra pericolosa complicanza delle vaccinazioni antirabbica può essere l'edema di Quincke. Questa reazione allergica si verifica più spesso (fino al 3%) dello shock anafilattico ed è anche molto pericolosa in quanto mette a rischio la vita della vittima.

Se una persona ubriaca viene morsa da un animale randagio, non puoi aspettare che la vittima torni sobria.

È necessario fornirgli assistenza immediata:

• adottare misure per smaltire la sbornia: sciacquare lo stomaco, somministrare enterosorbenti, effettuare la disintossicazione utilizzando un contagocce con una soluzione salina di glucosio;
• somministrare il vaccino antirabbico per prevenire la rabbia.

Conseguenze

La durata dell'azione di ciascuna somministrazione di vaccino sull'organismo è di 10 giorni. Durante la vaccinazione antirabbica si verificano effetti collaterali come allergie, vomito e mal di testa.

L’assunzione di prodotti contenenti alcol in questo periodo può intensificare i sintomi, causare un peggioramento delle condizioni della vittima e un’esacerbazione di malattie croniche. L'alcol può mascherare i sintomi di gravi reazioni allergiche durante la vaccinazione, nonché i sintomi di infezione.